醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)方安全管理的10大關(guān)鍵點(diǎn)，不可錯(cuò)過(guò)

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2014年8月起，為加強(qiáng)房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量管理，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，強(qiáng)化質(zhì)量責(zé)任追究，保證工程建設(shè)質(zhì)量，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部推行“建筑工程五方責(zé)任主體項(xiàng)目負(fù)責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任追究制度”。

建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)工程質(zhì)量承擔(dān)全面責(zé)任，不得違法發(fā)包、肢解發(fā)包，不得以任何理由要求勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位違反法律法規(guī)和工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，降低工程質(zhì)量，其違法違規(guī)或不當(dāng)行為造成工程質(zhì)量事故或質(zhì)量問(wèn)題應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。

質(zhì)量有保障的前提是安全，安全的概念比較廣泛，包括流程規(guī)范、手續(xù)齊全、勘察設(shè)計(jì)可靠、招投標(biāo)合法合規(guī)、施工質(zhì)量及過(guò)程的安全、及時(shí)驗(yàn)收等方面，醫(yī)院新建項(xiàng)目往往體量大，功能負(fù)責(zé)，建設(shè)周期長(zhǎng)等特點(diǎn)，作為建設(shè)方特別是建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，必須組建強(qiáng)有力的管理團(tuán)隊(duì)，全過(guò)程全方位全天候進(jìn)行安全管理，具體如下十個(gè)方面：

1、工程建設(shè)流程安全

流程的不規(guī)范，嚴(yán)重影響施工質(zhì)量安全及過(guò)程安全的風(fēng)險(xiǎn)。工程建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持先勘察、后設(shè)計(jì)、再施工的原則。杜絕邊設(shè)計(jì)邊施工的情況，也要盡量減少招標(biāo)圖招標(biāo)施工單位的情況，更要減少施工過(guò)程中的變更情況。

2、開工前手續(xù)安全

目前有的建設(shè)項(xiàng)目為了趕進(jìn)度，在未取得項(xiàng)目施工許可證提前進(jìn)行施工，存在很大的安全隱患，建設(shè)單位及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人承擔(dān)很大的安全風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也是違法行為。應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持及時(shí)辦理項(xiàng)目選址、用地規(guī)劃許可、建設(shè)工程規(guī)劃許可、項(xiàng)目施工圖審查和備案、質(zhì)量安全監(jiān)督、合同備案、開工安全生產(chǎn)條件審查等手續(xù)，領(lǐng)取施工許可證（含依法分項(xiàng)發(fā)包工程）后方開工建設(shè)。

3、工程招投標(biāo)安全

對(duì)規(guī)定必須招標(biāo)的工程項(xiàng)目嚴(yán)格依法依規(guī)進(jìn)行招標(biāo)，但招標(biāo)方式可以按照國(guó)家的規(guī)定，靈活運(yùn)用資格后審、資格預(yù)審、評(píng)定分離等多種形式。確保工程發(fā)包給具有相應(yīng)資質(zhì)等級(jí)的施工、監(jiān)理、勘察、設(shè)計(jì)等單位，不將建設(shè)工程肢解發(fā)包，不強(qiáng)迫承包方以低于成本價(jià)競(jìng)標(biāo)情況，不壓縮合理工期。

項(xiàng)目前期階段要編制全過(guò)程的招標(biāo)計(jì)劃及時(shí)間節(jié)點(diǎn)，實(shí)施過(guò)程中可以適當(dāng)微調(diào)，原則上必須嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)計(jì)劃，前期充分做好調(diào)研工作，過(guò)程中做好廉潔工作，依法合規(guī)確定中標(biāo)單位，就可以確保招投標(biāo)的安全。

4、設(shè)計(jì)圖紙、變更的安全

項(xiàng)目場(chǎng)地及周邊情況的資料必須真實(shí)、準(zhǔn)確、可靠、及時(shí)的提供給勘察、設(shè)計(jì)單位進(jìn)行勘察設(shè)計(jì)。向施工現(xiàn)場(chǎng)提供經(jīng)施工圖必須經(jīng)審查機(jī)構(gòu)審查合格并加蓋專用章的施工用圖，涉及到工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、地基基礎(chǔ)和主體結(jié)構(gòu)安全性等方面的設(shè)計(jì)變更，均經(jīng)原施工圖審查機(jī)構(gòu)審查合格，并加蓋審查機(jī)構(gòu)專用章，確保項(xiàng)目設(shè)計(jì)圖紙、變更的安全。

5、業(yè)主指令的安全

業(yè)主不得壓縮合理工期、控制價(jià)低于成本價(jià)、隨意變更等情況，無(wú)明示或暗示勘察、設(shè)計(jì)、施工、檢測(cè)等單位違反工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)或使用不合格的建筑材料、建筑配件和設(shè)備，降低工程質(zhì)量、安全的情況，確保業(yè)主指令的安全。

6、人員到崗情況的安全

作為建設(shè)單位及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格的對(duì)合同預(yù)定的到崗人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)全天候考勤，確保設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工等單位的人員到崗并履行工作職責(zé)，盡量杜絕工程五方責(zé)任主體負(fù)責(zé)人、投標(biāo)人員變更的情況，減少后期審計(jì)審查的不必要的麻煩。業(yè)主方只要確保各方人員在崗，可以減少人員不在崗、隨意變更的安全風(fēng)險(xiǎn)。

7、會(huì)議紀(jì)要等資料及時(shí)整理的安全

及時(shí)整理歸檔各種資料，特別會(huì)議紀(jì)要（需要簽字的及時(shí)簽字）、各種聯(lián)系單、核定單、設(shè)計(jì)圖紙、設(shè)計(jì)變更、上級(jí)文件等資料，包括書面記錄、影音視頻錄音等。及時(shí)整理文件資料，建立健全工程項(xiàng)目檔案，并自竣工備案后三個(gè)月內(nèi)向城建檔案管理部門移交建設(shè)項(xiàng)目檔案。

8、工程款項(xiàng)支付的安全

工程項(xiàng)目支付預(yù)付款前，要求施工單位提供對(duì)等履約保函；工程款支付必須經(jīng)過(guò)監(jiān)理進(jìn)行初審，跟蹤審計(jì)單位進(jìn)行審核，報(bào)建設(shè)單位進(jìn)行確認(rèn)，按照合同條款進(jìn)行支付工程款。工程決算，由監(jiān)理進(jìn)行初審，決算審計(jì)單位進(jìn)行審核，政府主管部門進(jìn)行抽查復(fù)核后，按照合同條款進(jìn)行支付。

9、項(xiàng)目投資控制的安全

項(xiàng)目投資控制的安全，確保竣工結(jié)算審計(jì)完成不超批準(zhǔn)的概算，應(yīng)該從前期階段就要做好控制，從設(shè)計(jì)估算到設(shè)計(jì)概算，不能完全聽從設(shè)計(jì)單位的意見(jiàn)，要組建工作小組分調(diào)研考察實(shí)際情況，編制科學(xué)、合理、切實(shí)可行的概算報(bào)送財(cái)政部門進(jìn)行審核確認(rèn)；招投標(biāo)階段，材料品牌的選擇、控制價(jià)的設(shè)置都要堅(jiān)持科學(xué)、合理、實(shí)用、可靠等原則，充分給予招標(biāo)代理時(shí)間進(jìn)行編標(biāo)，充分進(jìn)行調(diào)研考察，減少甚至杜絕控制價(jià)明顯低于市場(chǎng)價(jià)格的情況，避免施工過(guò)程中的變更，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目投資控制的安全。

10、項(xiàng)目工期管理的安全

醫(yī)院項(xiàng)目涉及的功能復(fù)雜，體量大，個(gè)性化需求很多，需要業(yè)務(wù)科室醫(yī)護(hù)人員很長(zhǎng)時(shí)間的研究，領(lǐng)導(dǎo)層進(jìn)行確認(rèn)等一系列程序，而且存在很多變更的情況，作為建設(shè)單位及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，在前期階段，預(yù)留充足的時(shí)間，積極做好協(xié)調(diào)工作，最理想的情況是設(shè)計(jì)階段，將設(shè)計(jì)單位與業(yè)務(wù)科室進(jìn)行充分對(duì)接，將圖紙進(jìn)行確認(rèn)，減少建設(shè)過(guò)程中的調(diào)整；其次，招標(biāo)計(jì)劃完整、合理、切實(shí)可行，及時(shí)按照國(guó)家規(guī)定完成招投標(biāo)工作；施工階段督促施工單位按照合同約定以及進(jìn)度計(jì)劃，科學(xué)、合理、有序、安全、高效的組織實(shí)施，最后及時(shí)辦理竣工驗(yàn)收，確保項(xiàng)目工期的安全。

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